财政部等


关于印发《粮食政策性财务挂帐停息处理办法》和《1991粮食年度末粮食财务
1995年11月29日，财政部等
财政部、审计署、中国人民银行、中国农业发展银行、中国粮食储备局、中国农业银行、中国工商银行、中国人民建设银行关于印发《粮食政策性财务挂帐停息处理办法》和《1991粮食年度末粮食财务挂帐专户管理办法》的通知

通知
各省、自治区、直辖市财政厅（局）、审计厅（局）、人民银行分行、粮食局（厅）、农业发展银行分行、农业银行分行、工商银行分行、建设银行分行：
为切实消化1991粮食年度末的粮食财务挂帐，根据国发〔1994〕62号《国务院批转财政部等部门关于粮食政策性财务挂帐停息报告的通知》、国发〔1995〕15号《国务院关于粮食部门深化改革实行两条线运行的通知》精神，我们制定了《粮食政策性财务挂帐停息处理办法》和《1991粮食年度末粮食财务挂帐专户管理办法》，现印发给你们，请认真贯彻实施。各地执行中有何问题，请及时函告我们。

附件一：粮食政策性财务挂帐停息处理办法
为切实消化粮食财务挂帐，根据国发〔1994〕62号《国务院批转财政部等部门关于粮食政策性财务挂帐停息报告的通知》、国发〔1995〕15号《国务院关于粮食部门深化改革实行两条线运行的通知》精神，现将粮食政策性财务挂帐实行停息政策的有关处理办法规定如下：
一、粮食财务挂帐性质的界定。各地根据财政部、审计署、国内贸易部、中国人民银行、国家粮食储备局（94）财商明字8号明传电报的有关规定，对1991粮食年度末粮食财务挂帐的性质进行界定，分为政策性挂帐、企业自补挂帐和其他挂帐。政策性挂帐是指粮食企业因执行各级人民政府的有关政策所发生的财务挂帐；企业自补挂帐是指粮食企业因经营管理不善等原因造成的应由企业自补未补的亏损挂帐；其他挂帐是指粮食企业在政策性挂帐和企业自补挂帐之外的财务挂帐。
二、粮食政策性财务挂帐停息前提条件。一是当年不发生新增政策性补贴挂帐，即粮食企业当年发生的政策性补贴，要确保及时、如数拨补到位，不得欠补；二是在5年内按规定的比例逐年解决已清理核实的粮食财务挂帐；三是粮食企业政企分开、划清政策性业务与经营性业务，建立两条线运行机制。凡是达到上述三个前提条件的，中央财政对其1991粮食年度末的粮食政策性财务挂帐实行停息。
三、粮食政策性财务挂帐停息原则。以各省、自治区、直辖市人民政府清理核实后上报的1991粮食年度末挂帐数为基础（具体数额另行通知），对达到上述三个条件地区的政策性财务挂帐部分，由中央财政给予停息。对属于粮食主产区和经济贫困区的辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、江西、山东、湖北、湖南、四川、河北、山西、内蒙古、河南、广西、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏和新疆的粮食政策性财务挂帐实行全额停息；对属于非粮食主产区和非经济贫困区的北京、天津、上海、福建、广东和海南的粮食政策性财务挂帐按50％停息。对企业自补挂帐和其他挂帐，不实行停息政策，仍按农副产品收购贷款利率计收利息。
四、粮食政策性财务挂帐停息时间。以省、自治区、直辖市为单位进行考核，达到停息的三个前提条件，并与中央财政签订《制止和消化粮食政策性财务挂帐责任书》，按责任书所确认的停息日开始停息，时间不超过5年。
五、制止和消化1991粮食年度末的粮食财务挂帐，由地方各级人民政府负总责，财政、粮食部门对本级政府负责，共同承担责任。省级财政部门接受省级政府的委托，会同同级粮食部门提出本地区处理粮食财务挂帐的具体计划，统一管理，多渠道筹措资金，并认真监督实施。财政、粮食部门都要层层签订制止和消化粮食财务挂帐责任书，并严格执行。制止和消化粮食财务挂帐分年完成情况，中央财政对省、自治区、直辖市统一考核。
六、各地清理核实后的1991粮食年度末财务挂帐，实行专户管理，具体办法另行规定。
七、粮食政策性财务挂帐停息后的财政、财务处理
（一）停息款处理。中央财政在国家预算科目价格补贴支出类下设立第244款之一“粮食政策性财务挂帐利息补贴”科目，统一核算中央财政拨补的1991粮食年度末粮食政策性财务挂帐利息补贴款；同时，财政部门在各级农业发展银行及其代理行设立“粮食政策性财务挂帐利息补贴”存款专户，中央财政对各地的停息款补贴通过该专户拨补。根据中央确认的1991粮食年度末政策性财务挂帐数额以及同期农副产品收购贷款优惠利率计算，中央财政按季将应负担的停息款通过中国农业发展银行拨入各地“粮食政策性财务挂帐利息补贴”存款专户，各地财政部门要按有关规定及时支付给银行，年终据实清算。
中央财政负担的停息款，根据与各地商定的政策性财务挂帐消化计划，逐年递减，每年递减比例原则上为20％。各地超比例、超计划消化政策性财务挂帐所节省的停息款，中央财政不收回，由地方财政继续用于消化政策性财务挂帐。
粮食政策性财务挂帐本金消化及其停息款使用，必须在财政监督下按有关规定进行处理。地方提前消化挂帐后，中央财政按规定继续拨付的政策性财务挂帐停息款，由地方财政部门继续用于粮食政策性补贴。当年具体使用情况，要在年度结束后3个月内报财政部备案。
（二）政策性财务挂帐处理。粮食政策性财务挂帐转入银行挂帐贷款专户后，各地要积极筹措资金，在规定的期限内逐年消化。地方在归还粮食政策性财务挂帐贷款时，直接转入政策性财务挂帐贷款专户，银行部门要及时、如数调减专户中的挂帐余额。地方财政部门拨付预算内资金消化挂帐时，仍按现行有关财政、财务规定处理。
不实行全额停息的地区停息政策实施后，其政策性财务挂帐未停息部分的利息款，不列入企业盈亏，纳入当年消化挂帐计划，由地方负责筹措资金归还。
（三）粮食政策性财务挂帐停息前所开支的利息，由地方负责归还。
八、企业自补挂帐处理
企业自补挂帐及其利息，均由粮食企业自行负担。粮食企业归还的自补挂帐及其利息，分别作“营业外支出”和“财务费用”核算，均列入企业当期损益。
各级粮食主管部门和粮食企业要制定消化挂帐计划，落实切实可行的具体措施和办法，积极筹措资金，确保在规定的期限内逐步消化企业自补挂帐。为把企业自补挂帐消化工作落到实处，粮食主管部门和企业要层层签订责任书，以分解指标，落实责任。具体事项由国家粮食储备局另行规定。
九、其他挂帐处理
对转入挂帐贷款专户的其他挂帐，其利息开支作增加挂帐处理，由挂帐责任者负责归还。对这部分挂帐，各地必须在1995年年底以前切实区分挂帐责任，划分应由财政和粮食企业负担的挂帐数额及其利息开支，并采取必要的措施，在5年内逐步如数消化。其财务处理分别比照政策性财务挂帐和企业自补挂帐处理办法执行。
十、为切实落实制止新增政策性补贴挂帐、确保逐步消化1991粮食年度末政策性财务挂帐责任，由各省、自治区、直辖市人民政府与中央财政签订责任书，并严格执行。责任书格式另行制定。
十一、奖罚措施
（一）奖励措施。以省、自治区、直辖市为单位，经财政部审核、确认，如当年达到上述制止和消化粮食政策性财务挂帐目标，中央财政相应核销所核拨的停息款；对超比例消化的政策性财务挂帐，中央财政在以后年度不减少应拨的停息款补贴，但要继续用于消化政策性财务挂帐。
（二）惩罚措施。以省、自治区、直辖市为单位，经财政部审核、确认，如当年未能达到上述目标，给予以下处罚：
1．对当年新发生政策性补贴挂帐的，财政部当年拨付的停息款不予核销，年终通过两级财政结算如数收回；同时，从核定的第二年停息挂帐基数中如数扣除新增政策性补贴挂帐，相应减少政策性财务挂帐停息款补贴。所减少的停息款，由省、自治区、直辖市人民政府负责解决。
2．对当年未按规定消化的粮食政策性财务挂帐，由省、自治区、直辖市人民政府承担责任，所影响的停息款财政部不予核销，如数收回；同时，对未消化部分视同新增挂帐，比照上述办法处理。
3．对弄虚作假，虚报粮食财务挂帐消化情况的地区，中央财政如数收回已拨付的政策性挂帐停息款，并给予通报批评。情节严重的，要给予党纪政纪处分。
十二、本办法由财政部负责解释。有关粮食企业会计处理问题，由财政部另行规定。

附件二：1991粮食年度末粮食财务挂帐专户管理办法
根据国发〔1994〕62号《国务院批转财政部等部门关于粮食政策性财务挂帐停息报告的通知》的有关精神，现将1991粮食年度末粮食财务挂帐实行专户管理的处理办法规定如下：
一、对1991粮食年度末的粮食财务挂帐实行专户管理，原则上不调整债权、债务关系。
各地清理核实并经中央有关部门确认的1991粮食年度末粮食政策性财务挂帐、企业自补挂帐和其他挂帐贷款，要层层落实到粮食企业，其开户银行均要按粮食企业挂帐性质分别设立“粮食政策性财务挂帐”、“粮食企业自补财务挂帐”和“粮食其他财务挂帐”贷款专户；在农业发展银行系统开户的企业，省级农业发展银行直接开户以外的挂帐，其挂帐专户由农业发展银行指定的代理行（包括业务代理专柜）办理。
中央有关部门确认的1991粮食年度末粮食政策性财务挂帐、企业自补挂帐和其他挂帐贷款专户划转时的实际贷款余额，分别转入企业开户银行设立的“粮食政策性财务挂帐”、“粮食企业自补财务挂帐”和“粮食其他财务挂帐”贷款专户。挂帐贷款专户划转级次，由省级人民政府自行确定。
二、1991粮食年度末的粮食财务挂帐转入挂帐专户后，由农业发展银行统一管理。
各级农业发展银行及其代理行（包括代理业务专柜，下同），均要设立“粮食政策性财务挂帐”、“粮食企业自补财务挂帐”和“粮食其他财务挂帐”及其明细帐户的挂帐汇总登记簿，统一汇总反映1991粮食年度末的粮食财务挂帐专户划转、累计消化和挂帐贷款结转等情况。
农业发展银行及其代理行以外的银行部门，要将上述挂帐贷款专户设立和挂帐贷款划转以及消化情况，逐月函送同级农业发展银行及其代理行（当月消化挂帐等情况，于翌月6日前函送），由农业发展银行及其代理行统一审核、汇总后逐级上报。
农业发展银行及其代理行以外的粮食政策性财务挂帐利息补贴款，由农业发展银行及其代理行依据同级财政部门提供的清单，通过同级人民银行转拨给企业开户银行。地方归还粮食政策性财务挂帐时，直接还入农业发展银行及其代理行，其中属于归还农业发展银行及其代理行以外的其他银行挂帐贷款专户中的粮食政策性财务挂帐部分，由农业发展银行及其代理行依据同级财政部门提供的清单通过同级人民银行转拨。企业自补挂帐和其他挂帐，由挂帐责任者直接还入企业开户银行设立的挂帐贷款专户。
三、转入专户的粮食财务挂帐贷款，在规定的消化期内不加息、罚息，按同期农副产品收购贷款利率计息。转入专户的政策性财务挂帐，以省、自治区、直辖市为单位，按其与中央财政签订的《制止和消化粮食政策性财务挂帐责任书》所确认的停息日为起点，对粮食企业实行停息政策，银行按挂帐专户中实际贷款余额和同期农副产品收购贷款优惠利率计收利息，由财政部门承担，按季拨付给银行，年终统一清算。转入专户的粮食企业自补挂帐和其他挂帐，不实行停息政策，银行按挂帐专户中实际贷款余额和同期农副产品收购贷款利率计收利息，由挂帐责任者承担。
四、财政部门要在各级农业发展银行及其代理行（包括基层代理业务专柜）设立“粮食政策性财务挂帐利息补贴”存款专户，按规定应由中央财政负担的政策性挂帐停息款，一律通过“利息补贴”存款专户逐级下拨。地方财政部门收到中央财政拨付的停息款后，要按上述规定的计息办法及时拨付给银行，年终据实清算。粮食政策性财务挂帐停息款，要严格按照有关规定使用，任何单位、部门均不得截留和挪作他用。粮食政策性财务挂帐停息及停息款分年使用情况，由各省（区、市）财政厅（局）和农业发展银行联合上报中央财政审批。具体办法由财政部和中国农业发展银行另行通知。
五、银行部门收到财政、粮食企业或粮食主管部门转来的挂帐消化款后，要按挂帐性质及时、如数核减挂帐专户中有关贷款余额，不得拖延；否则，所影响的利息由银行部门承担。同时，粮食企业要相应调整有关帐目，并做好会计核算工作。
六、1991粮食年度末粮食财务挂帐贷款专户设立和划转工作，各地必须在1995年12月底以前完成，并将设立和划转情况于1996年1月15日前报送财政部、国家粮食储备局、中国人民银行、中国农业发展银行审核。
七、各地1991粮食年度末粮食政策性财务挂帐、企业自补挂帐和其他挂帐贷款转入专户后的消化情况，由省级农业发展银行审核、汇总后逐月报送中国农业发展银行，中国农业发展银行审核、汇总后函送财政部、国家粮食储备局、中国人民银行、中国农业银行。具体报送办法，由中国农业发展银行会同财政部、国家粮食储备局另行制定。
八、各地要按本办法的规定，结合当地具体情况尽快制定粮食财务挂帐专户划转实施办法，切实做好1991粮食年度末粮食财务挂帐专户划转工作。各地制定的专户划转办法，务必于1995年12月底以前报送财政部、审计署、中国人民银行、国家粮食储备局、中国农业发展银行、中国农业银行、中国工商银行、中国人民建设银行备案。
九、银行、粮食企业有关会计处理规定，另行通知。


卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《肿瘤消融治疗技术管理规范（试行）》的通知

卫办医政发〔2009〕190号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好肿瘤消融治疗技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《肿瘤消融治疗技术管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。

二〇〇九年十一月十三日
肿瘤消融治疗技术管理规范（试行）

为规范肿瘤消融治疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用肿瘤消融治疗技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展肿瘤消融治疗技术的最低要求。
本规范所称肿瘤消融治疗技术是指采用物理方法直接毁损肿瘤的局部治疗技术，包括射频、微波、激光、超声、高频电灼、冷冻、局部注射（无水酒精、热盐水或热蒸馏水）等消融治疗技术，治疗途径包括经皮、内镜下和开放手术中。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展肿瘤消融治疗技术，应当与其功能、任务相适应。
（二）二级甲等及以上医院，具有卫生行政部门核准登记的相关诊疗科目。
（三）必须具备由国家食品药品监督管理局批准用于临床治疗的肿瘤消融设备和材料。
（四）具备影像引导的技术设备，如超声、CT或MRI等，并具备用于评估局部疗效的对比增强影像检查技术条件。
（五）配备多功能监护仪，在消融过程中能进行心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测；能够进行心、肺、脑抢救复苏，有氧气通道、麻醉机、除颤器、吸引器等必要的急救设备和药品。
（六）开展内镜下肿瘤消融治疗技术，需具备内镜检查及治疗设备，具备医学影像图文管理系统；具备存放内镜及配件的专用存放柜，并有专人负责登记保管。
（七）开展开放手术中肿瘤消融治疗技术，需具备手术中影像引导的技术设备；具备开展肿瘤手术所需手术室条件，如麻醉监护系统、其他相应的仪器及设备等。
（八）具备与开展该技术相应的手术室用房等设施条件，消毒和无菌条件应符合相应管理标准。
（九）有至少2名具有肿瘤消融治疗技术临床应用能力的医师，有经过肿瘤消融治疗相关知识和技术培训并考核合格的其他专业技术人员。
二、人员基本要求
（一）肿瘤消融治疗医师。
1．取得《医师执业证书》，执业范围为开展本技术应用相关专业的本院在职医师。
2．有3年以上肿瘤诊疗的临床工作经验，具有主治医师及以上专业技术职务任职资格。
3．经过相应的肿瘤消融治疗技术系统培训并考核合格。
（二）其他相关专业技术人员。
参与肿瘤消融治疗的其他相关卫生专业技术人员需经过肿瘤消融治疗技术相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守肿瘤消融治疗技术操作规范和诊疗指南，正确掌握肿瘤消融治疗技术的适应证和禁忌证，根据患者病情、可选择的治疗手段、患者经济承受能力等综合判断，决定治疗方案。
（二）由具有相应肿瘤消融治疗技术临床应用能力的本院医师制订，并实施合理的治疗与管理方案。
（三）实施肿瘤消融治疗前，应当向患者和其家属告知治疗目的、治疗风险、治疗后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）经皮消融过程必须在影像引导和监控下施行，以提高治疗的安全性和可靠性。
（五）肿瘤消融治疗后应严密观察病情，及时处理可能发生的并发症。
（六）建立健全肿瘤消融治疗的技术评估及随访制度，并按规定进行记录。
（七）医疗机构及医师要按照有关规定，定期接受肿瘤消融治疗技术临床应用能力审核，包括病例选择、治疗成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况、治疗后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。
（八）其他管理要求。
1．建立仪器设备定期检测、维护制度和使用登记制度。
2．严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。
3．不得违规重复使用一次性肿瘤消融治疗器材。